Ograniczenie ilości cukrów.

Zasada pierwsza:

Ograniczenie ilości cukrów.

Treść tej zasady zna kazdy rodzic. Wszyscy wiemy, Ŝe słodycze powodują
próchnicę jadnak wciąŜ bardzo wielu rodziców decyduje sie na ich podawanie
swoim dzieciom. Małe dziecko nie ma wyrobionego smaku. Owszem dodawanie
cukrów do posiłków moŜe sprawić, Ŝe niejadek zacznie interesować się posiłkami,
ale nie jest to droga do rozwiązania problemów.

Kiedy wprowadzamy pierwsze produkty nie powinnismy dodawać Ŝadnych
cukrów, ani teŜ soli (to drugie z waŜnych przyczyn medycznych). Jeśli dziecko
nie polubi jakiegoś smaku nie naleŜy się poddawać. Wystarczy za jakiś czas
znowu powtórzyć karmienie i nie oferować pomiędzy niczego innego. Takim
sposobem dziecko nauczy się smaków, a takŜe pewnej dyscypliny.

Noworodki

Najlepszym pierwszym pokramem dla dziecka jest mleko matki. Nie powoduje
ono próchnicy, w pozytywny sposób wpływa na zdrowie psychiczne i fizyczne
dziecka, a takŜe szybciej pomaga wrócić do sylwetki przed ciąŜą.
JeŜeli zdecydujesz się na karmienie butelką zacznij od specjalnego mleka,
opartego na bazie zbóŜ i kontynuj jego uŜywanie do pierwszego roku dziecka.
Mleko matki lub mleko sztuczne powinno być głównym źródłem napojów przez
pierwszy rok Ŝycia dziecka. Nawet wtedy, gdy zaczynasz podawać swojemu
Maluchowi pierwsze pokarmy upewnij się, Ŝe pije on duŜo mleka.
Dla dzieci ponizej szóstego miesiąca, które potrzebują dodatkowych napoi,
podawaj pomiędzy posiłkami poprzednio przegotowaną wode z kranu.
Nie podawaj dziecku Ŝadnych soczków, bądź słodzonych herbatek. Powodują
one tak zwaną próchincę butelkową.

Woda mineralna nie jest polecana, gdyŜ duŜa zawartość pewnych minerałów
moŜe zaszkodzić Twojemu dziecku. Jeśli chcesz moŜesz w niektórych sklepach
nabyć specjalną wode butelkowaną dla niemowląt.
Dlaczego nie powinno sie poddawać dziecku soków?
To prawda,Ŝe soki zawierają wiele cennych witamin i antyoksydantów, ale
niestety zawierają teŜ bardzo duŜo cukrów. Soki nigdy nie powinne być
podawane w butelkach ze smoczkiem, a juz tym bardziej wieczorem kiedy
dziecko zasypia (wytłumaczenie tego zjawiska za chwile).
Ze względu na ilość witamin moŜesz zdecydować się na podawanie
rozcieńczonego w proporcjach 1:2 swiezego soku z owoców. Inne soki
kupowane w katonach lub butelkach zawsze rozcienczaj
w proporcji 1:10 i pamietaj, aby podawać je tylko i wyłącznie do posiłków.
Jak juŜ wcześniej wspomniałam nigdy nie powinno podawać sie dziecku soków
(oraz mleka po 6 miesiącu) wieczorem do łóŜka. W nocy poziom wydzielania
śliny spada drastycznie. Dlatego zęby nie mają Ŝadnego mechnizmu obronnego i
próchnica rozprzestrzenia się w zatrwaŜająco szybkim tempie. Dzieci, które
przyjmują soki oraz mleko „na dobranoc” do łóŜka cierpia na tak zwaną
próchnice butelkową.

Co to jest próchnica butelkowa?

Próchnica butelkowa bardzo szybko sie rozprzestrzenia. Atakuje głównie
powierzchnie gładkie górnych, przednich zębów. Najpierw proces demineralizacji
szkliwa charakteryzuje sie mlecznym/bezowym nalotem, którego nie moŜna
zdrapać. Z biegiem czasu nalot ten zmienia kolor na bardziej brązowy i zęby
zaczynają się „kruszyć”.
Ze względu na szybkość powstawania tej próchnicy bardzo często dochodzi do
infekcji miazgi. W konsekwencji często pojawiają sie ropnie i zęby muszą być
wyrwane.

A co ze słodyczami?
Wedle naszej pierwszej zasady powinniśmy ograniczyć ich spoŜycie. Ale o tym w
nastepnym poscie.

Co to jest próchnica?

Próchnica jest chorobą, podczas której ząb traci swoje minerały pod wpływem
kwasu wytwarzanego przez bakterie, które znajdują się na powierzchni zęba w
tak zwanym nalocie (płytce nazębnej).

Cukry, które spozywamy są trawione przez mikroorganizmy znajdujące sie w
płytce nazębnej i w rezultacie produkowany jest kwas.

Sumując, do powstania próchnicy potrzeba kilku czynnikow:

- bakterii znajdujących sie w płytce nazębnej
- cukrów
- czasu
- pewnych czynników takich jak ilość śliny, choroby, poddatność pacjenta na
próchnicę itp

Próchnica jest chorobą wieloprzyczynową. Nasz organizm posiada obronne
mechnizmy, które chronią zęby przed utratą waznych minerałów. Niestety, jeśli
równowaga zostanie zachwiana i na przykład w naszej diecie znajdzie sie zbyt duzo
cukrów, zęby nie mogą sie juz same bronić.

Najwazniejszym środkiem do walki z utrata minerałów jest ślina. Zawiera ona
specjalne czynniki antybakteryjne, a takze neutralizuje kwas produkowany przez
bakterie.

Po spozyciu cukrów pH w naszych ustach gwałtownie spada. W niecale cztery
minuty obniza się ono z około 6.5 do 5. Poziom krytyczny ponizej którego nasze
zęby tracą minerały to 5.5. Im częściej zęby są pod wpływem takiego ataku
kwasów, tym większe szanse na ryzyko próchnicy.

Spoglądnijmy jednak na graf przedstwiony powyzej. Jest to tak zwany wykres
Stephana. Po spozyciu cukrów pH natychmiastowo spada. Jednak po około
pieciu minutach zaczyna spowrotem rosnąć. Dzieje się tak dzięki ślinie, której
wytwarzanie znacznie się zwiększa podczas posiłków.

Wykres Stephana pokazuje jak wielke znaczenie ma nasza ślina.

Zapewne wielu z Was zapyta co to ma wpólnego z zapobieganiem próchnicy?
Wiele metod prewencyjnych opiera się właśnie na powyzszej definicji.
Po
pierwsze wazne jest, aby ograniczyć dostęp do cukrów tak, aby bakterie nie
miały z czego produkować kwasów.

Po drugie nalezy zwiększyć czas podczas których nasze zęby nie będą musiały
walczyć z niskim pH (ponizej 5.5).

Po trzecie musimy zadbać o to, aby bakterie, które znajdują się w płytce
nazębnej były regularnie usuwane.

Po czwarte musimy wziąść pod uwagę nasze zdrowie, poziom higieny jamy
ustnej itp, aby odpowiednio zwiększyć lub zmniejszyć nasze zapotrzebowanie na
dodatkowe kroki prewencyjne takie jak fluoryzowanie zębów lub ich lakowanie.

Kilka słów o zębach

Zanim zaczniemy omawiać problemy jakie mogą dotykać zębów musimy choć
troszeczkę dowiedzieć sie o budowie zęba i jego mechanizmach obronnych.
Tylko wtedy, mozemy zrozumieć na jakiej podstawie działa prewencja taka np jak
fluoryzacja zębów.

Otóz zęby zbudowane są z nastepujacych warstw:
Szkliwo:
jest to najtwardsza tkanka w organizmie człowieka. Pokrywa ono całą
koronę zęba. Nie zawiera zadnych zakończeń nerwowych dlatego wczesna
próchnica bądź erozja nie są bolesne.

Zębina:
Jest to tkanka, która lezy bezposrednio pod zębem. Jest koloru
zółtawego- dlatego nasze zęby z biegiem lat staja sie coraz bardziej zółte, gdyz
ścierane szkliwo ujawnia kolor zębiny.

Zadaniem zębiny jest ochranianie miazgi. Zawiera ona zakończenia nerwowe,
dlatego odsłonięta zębina moze wywolywac nadwrazliwość zębów.
Prochnica,
która przedostanie się do zębiny rozprzestrzenia sie znacznie szybciej, gdyz nie
tylko jest ona duzo bardziej „miękka” niz szkliwo, ale takze zawiera małe kanaliki.

Istnieją trzy rodzaje zębiny. Pierwszy to ten, który tworzy się podczas rozwoju
zęba, dwa kolejne tworzą się z biegiem czasu kiedy ząb nabiera więcej
minerałów, bądź kiedy atakowany jest przez rózne bodźce takie jak próchnica.

Cement:
Pokrywa korzenie zębów i równiez ma zabarwienie zółtawe. Wraz z
ozębną pomaga utrzymać zęba w kości.

Miazga:
jest to tkanka wypełniająca jamę zęba. Znajdują sie w niej liczne
naczynia krwionośne oraz nerwy. Jest to właśnie ta część zęba, którą lekarz
stomatolog usuwa podczas leczenia kanałowego.

Ozębna:
nie jest częścią zęba, ale pełni bardzo wazną funkcję, gdyz poprzez
małe włokna utrzymuje zęba w kości. Paradontoza jest chorobą, podczas ktorej
zniszczeniu ulega właśnie ozębna oraz kość dookoła zęba.

Nerw:
bardzo waznym jest fakt, iz w zębach wystepują nerwy, które nie dają
zadnego innego odczucia jak jedynie ból. Dlatego zarówno prochnica, zapalenie
miazgi czy odsłonięta zębina dadza o sobie znac w postaci bólu.

Bardzo wazna tkanka są dziąsła. Wielu zapomina o nich i koncentruje sie na
zębach. A to przeciez dzięki dziąsłom nasze zęby utrzywywane są w kości.
Zapalenie dziąseł jest bardzo częstą chorobą spowodowaną nie usuwaniem
bakteryjnego nalotu na zębach. Ale o tym za jakis czas.

Pierwsze napoje Twojej pociechy

Noworodki

Karmienie piersią jest najlepszym sposobem odżywiania noworodków. Przynosi ono korzyść nie tylko Twojemu dziecku, ale także i Tobie.

Pomaga wzmacniać układ odpornościowy, a także zapobiega problemom zdrowotnym na dłuższa metę. Dzięki wydzielanym hormonom podczas karmienia piersią, Twoje ciało szybciej wraca do formy przed ciążą.

Jeżeli zdecydujesz się na karmienie butelką zacznij od specjalnego mleka, opartego na bazie zbóż i kontynuj jego używanie do pierwszego roku dziecka.

Pamiętaj: mleko matki jest najlepszym pokarmem dla noworodka.

Mleko matki lub mleko sztuczne powinno być głównym źródłem napojów przez pierwszy rok życia dziecka. Nawet wtedy, gdy zaczynasz podawać swojemu Maluchowi pierwsze pokarmy upewnij się, że pije on dużo mleka.

Dla dzieci ponizej szóstego miesiąca, które potrzebują dodatkowych napoi, podawaj pomiędzy posiłkami poprzednio przegotowaną wode z kranu..

Po więcej informacji możesz odwiedzić stronę www.readysteadybaby.org.uk lub porozmawiać ze swoją Health Visitor.

Mleko sztuczne

Zawsze przed podaniem dziecku mleka sztucznego upewnij się, iz znasz instrukcje podane na opakowaniu. Nigdy nie dodawaj więcej łyżeczek, aby zagęścić mleko- Twoje dziecko może przez to zachorować.

Nigdy nie rób więcej butelek niz jest Ci to potrzebne. Mleko sztuczne szybko sie psuje i powinno byc zaraz użyte po przygotowaniu. Zawsze wylewaj resztki niewypitego mleka.

Twoja Health Visitor odpowie na wszytskie twoje pytania dotyczące karmienia noworodka.

Mleko sojowe

Mleko sztuczne oparte na soi zawiera bardzo duzo cukrow i zwieksza ryzyko próchnicy. Mleko takei powinno byc podawane jedynie po uprzedniej konsul;atcji z lekarzem, Health Visitor bądź specjalnie wykwalifikowana pielęgniarką.

Roczek

Od pierwszego do drugiego roku życia możesz podawać już swojemu dziecku pełnotłuste, pasteryzowane mleko krowie. Dzieci do drugiego roku zycia potrzebuja dużo więcej tłuszczy dlatego nie podawaj mu mleka z obniżoną jego zawartością.

Dwulatki

Pamietaj, że małe dzieci potrzebują dużo pić. Napoje pomagają organizmowi dobrze praciwać i przeciwdziałają zaparciom. Od drugiego do piatego roku zycia stopniowo zmniejszaj ilość podawanego mleka pełnotłustego na rzecz mleka odtłuszczonego.

Podawanie twojemu dziecku napoi bez cukru pomoże w:

- podtrzymywaniu dobrych nawyków

- zmniejszeniu ryzyka próchnicy

- a tym samym utrzymaniu pięknego, białego uśmiechu

- a także w poprawie ogólnego stanu zdrowia i odżywiania.

Nauka picia z kubeczka

Nauka picia z kubeczka moze byc swietna zabawa. Jest to także czesc doskonalenia umiejetnosci dziecka. Maluch musi przeciez nauczyc się polykania malymi lyczkami, a nie tylko ssania.

Uzywanie kubeczka zamiast butelki jest zdecydowanie lepszym wyborem dla zdrowia zebow. Nauke picia z kubeczka możesz już rozpoczac około szostego miesiaca zycia Twojej Pociechy. Pamietaj, ze dziecko przyzywczaja się bardzo szybko do ssania z butelki. Maluchy często uzywaja butelke jako swego rodzaju sposób ukojenia (podobnie jest ze smoczkami), dlatego wazne jest, aby jak najszybciej wprowadzic kubeczek. Za cel przyjmij porzucenie butelki do około pierwszego roku zycia dziecka

Jezeli kubeczek ktorego uzywasz ma pokrywke z dziubkiem, upewnij sie ze woda/napoj moze przez nia przelewac sie swobodnie kiedy obrocisz kubeczek do gory nogami. Takie kubeczki nazywaja sie “ free flowing”. Uzywanie wlasnie takiego kubeczka jest pierwszym krokiem do nauki picia. Kubeczki, z których dziecko ssie, a nie popija działają w taki sam sposób jak butelka i mogo powodowac wady zgryzu i problemy z mowa.

Za niedługi czas Twoje dziecko będzie moglo już pic bez pokrywki.

PAMIETAJ!!!

Nigdy nie podawaj swojemu dziecku napoi slodzonych w butelce. Dzieki temu prochnica rozszerza się o wiele szybciej.

Kiedy podawac dziecku napoje?

Nigdy nie podawaj swojemu Maluchowi slodzonych napoi jako ostatnia rzecz wieczorem lub gdy przebudza się w nocy. Kolejnym niebezpiecznym czasem dla zębów jest podawanie slodznych napoi pomiedzy posiłkami np. podczas jazdy autobusem/samochodem lub jako sposób ukojenia placzecego dziecka.

Najlepszym napojem pomiedzy posiłkami jest czysta niegazowana woda. Inne napoje powoduja prochnice ponieważ zeby sa „skapane” w cukrze (pochodzacym z napoi) przez dlugie okresy podczas dnia.

Nie pozwalaj zasypiac swojemu dziecku z butelka- gdyz zwieksza to ryzyko zadławienia się.

Prewencja stomatologiczna dla rodziców i dzieci (Prevention)

Prewencja stomatologiczna dla rodziców i dzieci (Prevention)

Szczotkowanie zębów:

• Szczotkuje zęby dwa razy dziennie- rano i wieczorem zaraz przed spaniem

• Pomagaj swojemu dziecku do około 6/7 roku życia

• Szczotkuj zęby ze wszytkich stron (wewnętrznych, zewnętrznych oraz powierzchni zujących) przy użyciu małych okrągłych ruchów

• Jeśli możesz nie jedz ani nie pij nic po szczotkowaniu- pozwoli to na dłuższy kontakt fluoru z zębami

• Wypluj dokładnie pozostałości pasty- nie wypłukuj jamy ustnej

Fluor:

• Upewnij się, że pasta do zębów, która używa Twoje dziecko ma co najmniej 1000części fluoru na milion (na opakowaniu zaznaczone jest to jako 1000ppm)

• Do 3-go roku życia używaj lekko posmarowaną pastą szczoteczkę, po trzecim roku życia używaj pasty w ilości rozmiaru małego groszku

• Suplementy fluoru mogą być jedynie przepisywane przez dentystę wg potrzeb danego pacjenta

Dieta- pożywienie:

• Staraj sie podawać jak najrzadziej produkty zawierajace dużo cukru

• Jeśli jesz słodycze- jedz je tylko do głównych posilków- nigdy pomiędzy

• Staraj sie podawać dzieciom zdrowe przekąski np: owoce, warzywa, ser, kanapki wielowarzywne (nie z dżemem/miodem lub nutellą)

• Sprawdź zawartość cukru w produktacxh,które podajesz dziecku. Zawsze czytaj dokladnie ulotki i unikaj potraw z glukozą (glucose), sacharozą (sucrose) lub fruktozą (fructose).

Dieta- napoje:

• Pomiędzy posiłkami podawaj dziecku mleko badź czystą wodę

• Nigdy nie podawaj swojemu dziecku soków w butelce

• Zamięn butelkę ze smoczkiem na kubeczek najszybciej jhak to możliwe

• Napoje gazowane podawaj tylko przy specjalnych okazjach

• Jeśli podajesz dziecku sok- uzywaj tego bez dodawanych cukrów oraz rozcieńcz go w proporcjach 1:10

• Nie podawaj soków pomiędzy posiłkami jedynie do posiłków

• Tylko czysta woda może byc podawana dzieciom podczas snu. Nie podawaj w nocy swojemu dziecku mleka bądź soku

Ryzyko podczas leczenia stomatologicznego dzieci pod znieczuleniem ogólnym. (GA Risk- appendix II)

Ryzyko podczas leczenia stomatologicznego dzieci pod znieczuleniem ogólnym. (GA Risk- appendix II)

Każde znieczulenie ogólne niesie ze sobą pewne ryzyko. Głównym założeniem współczesnej stomatologi jest leczenie wszytskich chorób używając jedynie znieczulenia miejscowego jeżeli jest to tylko możliwe.

Jeśli jednak znieczulenie ogólne jest najlepszą formą leczenia dla danego pacjenta istnieje pewne ryzyko związane z tą formą terapii.

Bardzo poważne komplikacje, o których można przeczytać w gazetach to śmierć lub poważne uszkodzenie mózgu. Na szczęscie takie powikłania są niezmiernie rzadkie. Szacuje sie, że ryzyko śmierci podczas leczenia stomatologicznego pod narkozą to 1 na 150 000 przypadków. Jednakże wierzymy, że ryzyko to jest jeszcze bradziej mniejsze ponieważ obecnie w szpitalach stosuje sie nowoczesny sprzęt oraz zabiegi wykonywane są przez specjalnie szkolony personel medyczny.

Mniejsze komplikacje też mogą sie zdarzyć. Zalicza się do nich: ból, krwawienie i wymioty/nudności. Większość dzieci leczonych pod narkozą, otrzyma także dodatkowy zastrzyk znieczulenia miejscowego (w dziąsło). Jest to bardzo efektywny sposob na uśmierzenie bólu pooperacyjnego. Jedynym skutkiem ubocznym znieczulenia miejscowego jest tymczasowe uczucie zdrętwienia.

Jeśli znieczulenie miejscowe przestanie już działać można dziecku podać zwykłe środki przeciwbólowe takie jak Calpol.

Po zabiegu dziecko zostanie dokładnie zbadane pod względem zatrzymania krwawienia po wyrwaniu zęba.

Przy współczesnych środkach znieczulających wymioty i nudności są rzadkim skutkiem ubocznym.

Jeśli mają Państwo więcej pytań prosimy o kontakt z dentystą lub lekarzem anestezjologiem, który będzie wykonywał znieczulenie ogólne.